Estudio psicométrico de una lista de verificación para evaluar entornos clínicos de aprendizaje

Equipo de investigación

Dra. Lydia Estela Zerón Gutiérrez, Dr. Ángel Eduardo Velasco Rojano

RESUMEN:

Introducción: Los entornos clínicos de aprendizaje permiten que los médicos residentes integren conocimientos, desarrollen competencias y adquieran los valores y las actitudes de la profesión. Para comprender su influencia en la formación se necesitan instrumentos que midan sus características. Las herramientas disponibles difieren en alcance, dimensiones y calificación. En México, especialistas en educación médica y psicometría elaboraron mediante metodología Delphi una propuesta sobre las principales dimensiones de estos entornos. Metodología empleada: Se obtuvieron evidencias psicométricas de la lista de verificación en 248 médicos residentes de nueve especialidades de un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México. Participaron 131 mujeres (52.82%); las edades oscilaron entre 24 y 51 años, con una media de 29.19 años (DE = 2.92). El instrumento incluyó 15 reactivos dicotómicos y cuatro dimensiones: clima social, programa educativo formal, trabajo clínico y cultura institucional. Como criterio se aplicó el Instrumento de Entornos Clínicos de Aprendizaje para Médicos Residentes Mexicanos, de 30 reactivos tipo Likert. El estudio fue aprobado por los comités de investigación y de ética en investigación; se obtuvo consentimiento informado y la aplicación fue presencial. Se analizaron poder discriminativo, estructura interna, relación con el criterio y confiabilidad. Principales resultados: Se obtuvo una solución de cuatro factores y 15 reactivos, con confiabilidad alta (α ordinal = .96), 75% de varianza explicada y correlación positiva con el instrumento criterio (r = .76, p < .01). Discusión o conclusión principal: La lista mostró evidencias favorables de confiabilidad y validez, por lo que puede apoyar el estudio de los entornos clínicos de aprendizaje y la identificación de necesidades en hospitales mexicanos.

Palabras clave: medición, entornos clínicos de aprendizaje, médicos, confiabilidad, residencia médica